許多人或許不知道,顏面左右不對稱、下顎歪斜或是牙齒咬合不正等現象,大多都是在青少年時期忽略了「隱形殺手」─顳顎關節盤異位的後果。就研究指出,因顳顎關節盤異位而影響下顎骨發育不全現象,在兒童中很少見,但在青少年中發生的比例相對比較普遍。
專家解釋,造成下顎歪斜的病因尚未有明確結論,其因素可能包括先天遺傳、發育異常、外傷,或是後天產生的顳顎關節疾病所導致。若是發生在成人,可能產生退化性關節疾病,影響關節骨頭吸收,但若發生在青春發育時期,除了影響骨頭吸收,還可能使下顎骨發育受限、下顎下巴後縮,產生比成人更嚴重的下顎骨長度差異連帶影響咬合不正常等問題。
亞洲少數專精顳顎關節手術重建(TMJ Reconstruction)合併正顎手術(Orthognathic Surgery)的顎面外科醫師姜厚任醫師表示,青少年發生顳顎關節盤異位和下顎骨發育不良的相關性非常高,如果能早期發現問題,並將異位的關節盤利用微創手術來恢復其正確的位置(disc reposition/關節盤復位手術),就能阻止或減緩它帶來後續下顎骨生長發育的問題,例如:下顎後縮、歪斜、咬合不正等。但值得深思的是,顳顎關節盤異位所產生的問題,卻不一定會產生症狀或主動提供警訊,容易讓人忽略。
姜厚任醫師舉出,據統計,在6歲~25歲青少年群體中發現34%沒有顳顎關節障礙症狀的人,居然有顳顎關節盤異位現象;而在有顳顎障礙症狀(張嘴聲響、咀嚼疼痛或張口受限)的人中,有顳顎關節盤異位的比率竟高達86%,如此高的發生機率卻因為症狀隱形讓人忽視,令人堪虞。
也因此,姜厚任醫師呼籲,雖說顳顎關節盤異位好發於青少年發育階段,症狀亦不明顯,但如有出現張嘴發出聲響或是咀嚼疼痛、張口受限等情況,可就醫並透過核磁共振來檢查,而若患者已經開始出現明顯骨質退化、或兩側關節生長速率差異加大時,就應以微創手術方式,來恢復關節盤位置,進而避免更多更嚴重的後續顏面骨畸形。
姜厚任, 風華整型診所, 下顎歪斜, 咬合不正, 顳顎關節障礙廠商資料
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