統計顯示台灣每年約千名嬰幼兒因為感染RSV（呼吸道細胞融合病毒）住院，身陷重症甚至死亡風險，醫師提醒，0至6個月嬰幼兒是感染RSV風險最高的族群，一旦住院，嚴重恐進加護病房甚至死亡。除RSV外，百日咳、流感及新冠等也都有很大的威脅，準媽媽們應與醫師完整的諮商接種孕期疫苗，保護媽媽與寶寶。家中每一位護嬰心切的照顧者也應一起做好預防，共同保護台灣金孫。
少子超高齡 健康台灣有準備
台灣少子化危機持續惡化，2025年出生人口已跌破11萬，生育率不僅位居全球倒數第三，更令人憂心的是，台灣的新生兒死亡率已高於同樣面臨少子化壓力的日本與韓國，秉坤婦幼醫院院長許廣鑌指出，呼吸系統疾病名列新生兒死亡原因第三，其中RSV（呼吸道細胞融合病毒）更是全球嬰幼兒住院與死亡的主要原因之一。新生兒彌足珍貴的時代，如何預防RSV、降低新生兒的重症風險，已成為刻不容緩的公衛議題。
0至6個月新生兒染RSV住院風險最高，每4位就有1位住進加護病房
許廣鑌院長說明，「RSV在台灣全年均有案例，並分為A、B兩型1交替或共同流行，且RSV可透過飛沫或接觸傳染，一人就可以傳三人，傳染力極強，近九成兩歲以下嬰兒都曾感染。此外，RSV不會因為感染過就終身免疫1。」警惕的是，全台每年約1,000名嬰幼兒因感染RSV住院1，而新生兒感染RSV住院率及住院時長分別為流感的16倍與1.4倍，死亡率更是流感的5倍。
許廣鑌院長特別強調，「0至6個月的新生兒是感染RSV最危險的族群，其中年紀越小或早產兒、具有慢性肺病、心臟疾病等疾病的寶寶，一旦感染更容易出現呼吸急促、喘鳴、胸部或肋間凹陷等嚴重症狀並引發重症。」許廣鑌院長也指出，新生兒一旦因RSV住院，輕則3至7天，重則可能長達20天，且在這個年齡層感染RSV住院案例中，每4位就有1位需要轉入加護病房。且RSV感染的影響並不隨出院而結束，1歲前曾感染RSV的嬰幼兒，到7歲時出現氣喘的比例是未感染者的10倍；長期追蹤更發現，18歲時罹患氣喘與反覆性喘鳴的機率也較高。
圖：秉坤婦幼醫院院長許廣鑌醫師提醒，RSV對新生兒威脅不容小覷，呼籲準媽媽及家中照顧者共同做好預防，守護新生兒健康。
許廣鑌院長分享，目前RSV並無抗病毒藥物，僅能以支持性治療來緩解症狀1，因此新生兒感染RSV後，不僅需要全家輪流照護、影響工作與生活，頻繁進出醫院也使家中長者面臨額外的感染風險。也提醒家中其他照顧者，如爺爺奶奶們也要注意做好預防，一起保護金孫健康。
孕期接種四大疫苗，可有效降低新生兒呼吸道感染與重症住院風險
台灣婦產科醫學會黃建霈秘書長解釋，「由於新生兒的免疫系統尚未發育完全，僅靠自身產生的抗體並不足以抵禦RSV等呼吸道病毒的侵襲。透過孕期接種疫苗，可讓媽媽的免疫系統產生保護性抗體4，經由胎盤傳遞給胎兒，讓寶寶在出生前就先備妥防護力。」據統計顯示，孕期接種RSV疫苗可降低約七成新生兒出生後的感染風險5，而百日咳、流感6及新冠7等孕期疫苗，皆可以降低媽媽與寶寶感染相關呼吸道疾病及重症的風險。
黃建霈秘書長同時指出，台灣的孕產婦及新生兒死亡率在OECD國家中排名偏後，政府推動的「健康台灣」計畫已將孕產婦、兒童列為重點照護族群。他強調兒童的健康照護應從胎兒階段就開始布局，孕期預防，更是培育健康下一代最重要的起點。
圖：台灣婦產科醫學會黃建霈秘書長（右）與秉坤婦幼醫院許廣鑌院長（左）共同呼籲準媽媽把握孕期接種疫苗，及早為新生兒抵禦RSV等呼吸道病毒威脅。
黃建霈秘書長建議準媽媽牢記「ICRT」孕期疫苗接種口訣：流感（Influenza）、新冠（Covid）、呼吸道細胞融合病毒（RSV）、百日咳（Tdap）。其中流感與新冠疫苗可在懷孕任何時期接種，百日咳與RSV疫苗則建議於懷孕第28至36週施打5，中間至少間隔兩週，確保足夠的抗體能在分娩前透過胎盤傳遞給寶寶。除接種疫苗外，日常生活也應落實勤洗手、適時佩戴口罩等基本防護，盡量避免前往人多擁擠、空氣不流通的場所。
黃建霈秘書長也呼籲：「每一個孩子都彌足珍貴，尤其在少子女化的時代。準爸媽可在產檢時主動與醫師討論孕期疫苗的接種計畫，為寶寶的健康來超前部署。生得少，更要顧得好，孕期接種疫苗，是我們能給新生命最重要的第一份禮物。」
圖：台灣婦產科醫學會黃建霈秘書長（右）與秉坤婦幼醫院許廣鑌院長（左）強調少子化時代每個孩子都彌足珍貴，孕期疫苗預防RSV等呼吸道疾病，是保護新生兒健康最重要的第一步
